磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖，严重的低血糖可致命或导致大脑的永久损伤（植物人状态）。因此，在刚被诊断为糖尿病的患者中应谨慎使用，不要急于把血糖很快降到正常范围。在儿童、老年、肝肾功能不全和过度敏感者，磺脲类药物导致低血糖的危险性也增加。对有肾功能不全者，在磺脲类药物中可以选择格列喹酮，低血糖风险较小。另外，服用磺脲类药物还有增加体重的趋势，这与患者没有改变不健康的生活习惯、过度使用降糖药物、恐惧低血糖而预防性多餐等因素有关。患者服药期间要注意低血糖，不要随意自行增加药物剂量，见餐后才能服用，服药后及时进餐，不能延误进餐，在驾驶和高空作业一定要注意低血糖问题。
