家住昌平的以为80多岁的张大爷，出现发烧咳嗽，去附近沙河镇医院看病。沙河镇医院的医生对他讲：‘老先生，你的问题不大，先在这儿观察两天，如果没改善，我们跟北大人民医院是共同体，我直接就能把你转诊到人民医院去’。两天后，老先生病情明显好转。他对儿子说：“以后，你们甭催我到这儿到那儿看病，我就在社区看，他们如果解决不了，还把我转诊到人民医院去，我放心”。“小病进社区、大病进医院”的分级医疗制度在北京大学人民医院医疗卫生服务共同体模式下得以实现，潜移默化的改变着居民就医习惯。

对于前来北京大学人民医院“医疗卫生服务共同体”的社区卫生服务中心就诊的患者，全科医师为其提供初级门诊并完成所需化验、检查。对于接诊医师不能明确诊断或社区卫生服务机构不能处理的病例，则由接诊医师通过共同体信息平台为患者预约中心医院医师，为其提供进一步医疗服务，实现向上转诊。转诊患者在中心医院就诊，中心医院医师诊断明确并给出治疗意见后，患者在中心医院的就诊资料通过信息平台传送回基层医疗机构，患者将在基层医疗机构完成后续治疗，实现向下转诊。

因此社区医生的转诊已不是原来开个条子那么简单，而是承担起患者就诊第一站“把关人”的重任，使得患者就医流向能更加合理的分布。

共同体成立至2014年10月七年间，区域内的“共同体”基层医疗机构(社区卫生服务机构、企事业单位医务室等)共向中心医院上转患者68400人次，其中社区转诊（展览路、德胜社区）1494人次，人民医院诊疗后向基层医疗机构转回率达100%。

据不完全统计，社区门诊量在转诊增加后不降反升。以西城区德胜社区为例，门诊量同期上升31%。居民自己都觉得社区与人民医院联系成“上下家”，他们的看病习惯都变了,能在社区看的病不再往医院跑，真是生了大病，家门口的大夫就能解决到大医院看病的问题。此外，中心医院的服务和质量、社区用药和费用“兼得”，整体降低患者的诊疗费用，以高血压为例，单病种平均费用降低近30%。

同时，“共同体”的核心在于为患者提供无缝隙、综合的医疗保健服务。利用信息化手段已实现社区卫生服务站和企事业单位医务室预约医生、预约检查、急诊绿色通道、视频会诊、健康档案/电子病历共享等诸多功能。

患者可以在社区医院进行复杂化验采样、收取化验结果、中心医院预约挂号、预约检查等综合医疗服务。人民医院全口径开放未来七天的所有门诊资源。社区预约检查的患者甚至不必再跑到医院来取化验单，检查报告通过系统内部信息平台可以及时传到社区直接打印。社区转诊的患者由以前平均耗时近2个小时要做的12个就诊环节,缩减到社区预约医师、预约检查→医院直接就诊(或缴费→检查)→社区取药(或取检查结果)这便捷的4个步骤。

随着“共同体”不断发展壮大，原来“1+X”的模式被打破，新的“X+Y” 整合型健康服务链逐渐形成。人民医院与北京儿童医院、北大口腔医院、北大六院等同级医院专科医院建立联系，由最初只有人民医院一家中心医院的“1”，拓展成为“X”的横向联合。同一区域同级专科医院的加入，助推了各种医疗资源优势互补，学科发展，而最终受益者是老百姓。

这一模式初期在北京德胜社区、展览路社区等“试点”后，各方反响超过预期。目前服务范围覆盖了北京西城、海淀、大兴、昌平四个城区。