卵巢癌有什么特点呢？

1.普通人群中没有筛查方法。约20%～25%患者有家族史，乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌家属是高危人群。高危人群要做基因检测。中国人群中有胚系BRCA突变的大约28%。

2.卵巢癌恶性程度高，发病率在女性生殖道癌瘤中占第二位，但死亡率居首位，5年生存率平均30%。

3.晚期多：70％患者一发现就是晚期，常有腹胀、盆腹部包块、腹水。

4.检查和化验：血清CA125、HE4等肿瘤标记物升高。彩超、CT检查等发现肿物。

发现卵巢癌怎么办？

卵巢癌的治疗有三板斧：手术，化疗和靶向治疗。

1. 初次发现卵巢癌，治疗首选手术：

（1）早期卵巢癌：手术范围包括全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术、腹主动脉旁和盆腔淋巴结切除术、阑尾切除术。

（2）晚期卵巢癌：对Ⅱ期以上的晚期患者,除了上述手术范围，手术还应尽可能切除转移病灶，可能包括肠切除、肠造瘘等，横膈病灶切除、胃部分切除、脾切除、胰尾切除等；这种手术范围大，难度高，需要外科配合，手术目标是无肉眼残留或者残留病灶直径≤1cm。

     部分晚期病人已经广泛转移，比如肝、肺、肠，大量胸腹水，直接手术切不干净；或者年龄大，心脏病等多种疾病，不能接受大手术的情况，要先化疗3个疗程左右，再做手术。

2. 化疗为重要的辅助治疗，几乎所有患者均需化疗，早期患者3-6个疗程，晚期6个疗程。

3. 靶向治疗：化疗结束了怎么办？有什么药能延缓或者抑制复发？

70%卵巢上皮癌是高级别浆液性癌，这种类型BRCA突变率最高，推荐用PARP抑制剂（奥拉帕利）维持治疗2年。

4.随访：卵巢癌治疗后易复发，高峰期在2～3年。患者应终生定期随访。术后2年内每3个月一次；第3-5年间，每半年一次；以后每年一次。每次复查均应了解有无临床症状，常规行全身和妇科三合诊检查、肿瘤标记物的动态检测；并定期进行腹部及盆腔的影像学检查。