2010年，党中央做出了在高校基层党组织和党员中深入开展创先争优活动的重要决定。北京大学人民医院党政联手，把开展创先争优活动作为加强基层党的建设的重要任务和经常性工作，在党中央和上级党委的领导和部署下，采取有效措施抓落实。

院党委以创先争优活动为契机，继续扎实开展党员教育培训工作，进一步坚定党员的理想信念，提高党员业务素质和岗位技能，在推动医疗卫生体制改革中充分发挥先锋模范作用；进一步优化基层党组织设置，创新活动内容方式，大力推进学习型党组织建设，充分发挥党组织领导核心、政治核心和战斗堡垒作用，带动各类基层组织建设。

尤为突出的是，医院以“落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，加强基层组织”为总的载体，围绕中心任务，与促进深化医药卫生体制改革、推进十五项卫生部试点工作结合起来，为医院中心任务和深化医改任务的落实提供保障，为提高医疗服务水平提供动力。

在创先争优活动中，院党委努力创建“五个好”（领导班子好、党员队伍好、工作机制好、工作业绩好、群众反映好）的先进基层党组织，争做“五带头”（带头学习提高、带头争创佳绩、带头服务群众、带头遵纪守法、带头弘扬正气）的优秀共产党员，营造了争先进赶先进的浓厚氛围，取得了明显成效。将党的建设优势转化为医院科学发展优势，推动医院又好又快发展。

北京大学人民医院被中组部确定为全国100个创先争优活动信息直报点之一，医院将以创先争优活动为载体，进一步做好基层党建工作，结合医院中心工作，促进医院医教研各项事业全面发展。

 

一、医院基本情况

创建于1918年1月27日的北京大学人民医院是第一家由中国人自己筹资建设和管理的综合性西医医院。一代代“人民人”遵循“本仁恕博爱之怀，导聪明精微之智，敦廉洁醇良之行”的院训精神，历经93年发展，医院已成为国内高水平的大型三级甲等医院。拥有北京大学血液病研究所、肝病研究所、关节病研究所、应用碎石研究所4个北京大学校级研究所和血液内科、心血管内科、骨科、妇产科、眼科、泌尿外科、儿科、皮肤科、风湿免疫科、肾内科等10个国家级重点学科。拥有9位中华医学会分会主任/候任主任委员（包括主任委员5名：心血管学分会胡大一、泌尿外科分会那彦群、健康管理分会王杉、男科学分会王晓峰、糖尿病学分会纪立农；候任主任委员4名：肝病学分会魏来、风湿病学分会栗占国、皮肤性病学分会张建中、血液学分会黄晓军），学术地位不断攀升。医院现有正式职工2361人。医院承担着繁重的医疗任务，编制床位1448张、年均门（急）诊量177余万人次，医疗水平处于全国先进行列。

北京大学人民医院半个多世纪以来一直承担临床医学教学任务，培养出难以胜数的知名学者和高级医学人才。医院本着“以创新为基点、以教学改革为核心、以教学质量为主线、以综合素质提高为目标，培养一流的医学人才”临床医学教育教学发展战略，设计了独具特色的临床教学体系，现已成为国家级人才培养模式示范区、国家级特色专业示范点；拥有国家级教学创新团队；拥有《外科学》、《麻醉学》、《眼科学》、《妇产科》国家级教学精品课程4门，国家级教学名师2名；医院成立“中国医师协会临床医师职业精神研究中心”，医院临床医学教育水平已跻身国内第一梯队。近年来获得国家级教学成果一等奖2项和二等奖1项，教育部质量工程国家级教学称号12项。

医院重视学科建设，加强科学研究的投入，在“医院主导、优化组合、拓展资源”的原则指导下，获各项科研基金资助项目数及资助金额逐年上升，2009年度科研工作创下成果、基金、SCI论文数量“三新高”，共负责、参加科研项目108项，已获科研基金总额10,040万元，发表SCI论文90篇。近年来，医院获得国家科技进步一等奖2项、国家科技进步二等奖4项、国家和省部级科研成果奖101项。

北京大学人民医院恪守“本仁恕博爱之怀，导聪明精微之智，敦廉洁醇良之行”的院训精神，以为广大人民群众提供优质的医疗健康服务为宗旨，把医院建设成为医疗、教学、科研、运营管理与国际接轨的大学医院，实现面向全国的疑难急重症诊疗中心、临床医学教育创新示范基地、临床医学科学研发基地、医院和医疗卫生体制改革模式的探索实验及示范基地的发展战略。

 

二、北京大学人民医院党委基本情况

北京大学人民医院现有党总支1个，党支部42个。截至2010年12月，我院党员总数1204人，其中离退休党员237人，学生和研究生党员245人，在职党员686人，其他36人，发展新党员33人，预备党员37人，现有积极分子111人。

在过去的几年里，在上级党组织的正确领导和全院党员的大力支持下，北京大学人民医院党委坚持从医院实际出发，以科学发展观为根本指导，以“务实”与“创新”为主线，扎实有效地推进基层党委建设，充分发挥政治核心作用；与时俱进，分析新形势、适应新要求，将党的建设与医院中心工作有机联系在一起，创新理念强化基层党组织功能，开展多项特色工作。使党的思想建设、组织建设、作风建设、制度建设和反腐倡廉建设，以及医院文化建设取得了显著的成绩。

院党委突出重点，推进民主集中制建设，积极发展党内民主，在坚持“三重一大”的民主决策机制，坚持教代会制度的基础上，增设民主监督委员会。院党委不断强化党风廉政建设，加快推进惩治和预防腐败体系建设，尤其通过医院资源规划系统（Hospital Resource Planning）加强内控建设，对重点岗位和关键环节加强监督制约。建立并完善文明服务缺陷管理体系建设，建立医务社会工作及志愿服务工作部，积极探索以志愿服务带动思想教育的新模式。

院党努力提高各基层党组织的凝聚力和活力，推进基层党建工作的有效开展。通过组织严格规范的部分党支部的换届选举工作，优化党支部设置；规范基层支部建设，建立健全考核评价体系；不断完善学习载体建设，使党员干部培训制度化、常规化，努力建设学习型党组织；搭建平台，鼓励各支部围绕中心工作，积极开展内容丰富的主题党日和主题实践活动。

此外，医院以党委为中心，不断壮大党的统一战线；党团学共建，促进青年成长成才；关怀离退休职工，让老同志老有所乐、老有所为、身心健康；党政联手依托工会切实关注职工群众的最根本利益，开展丰富多彩的文化体育活动，建立和谐向上的医院文化。

院党委发挥党组织在医院文化建设方面优势，努力提升医院凝聚力、核心竞争力，践行科学发展观、以和谐理念引导医院文化建设，为进一步推动医院医疗、教学、科研、管理等各项事业的全面协调可持续发展，提供了坚强有力的思想和组织保证，并收获了辉煌的成效。

医院连续4年获得“首都文明单位”称号，2009年以突出成绩获得首都精神文明最高荣誉——“首都文明单位标兵”；2008年获得首都“双十佳人民满意医院”，2009年获得“首都平安示范医院”称号；同时并在思想政治工作、统战建设工作等方面得到极大认可，分别荣获2008年度全国卫生系统思想政治工作先进单位、中国卫生思想政治工作促进会城市医院分会思想政治工作先进集体和北京大学医学部思想政治工作先进单位、2009年北京大学党务和思想政治先进集体；并在第六届首都民族团结进步先进集体评选中脱颖而出，成为北京大学唯一获此殊荣的附属临床医院。2010年，医院在由健康报社和中国卫生杂志社主办的“改革创新医院”评选活动中荣获“2010改革创新公立医院”称号。

院党委以往所做的工作，为深入开展创先争优活动打下良好的基础，通过创先争优活动将进一步促进将党的建设优势转化为医院科学发展优势，推动医院又好又快发展。

 

三、“务实”与“创新”有机结合，深入开展创先争优活动

北京大学人民医院党政领导班子成员高度重视创先争优活动，在党中央和上级党委的领导和部署下，采取有效措施抓落实。

院党委根据党章规定基本任务，努力建设学习型党组织，从领导班子建设、党员队伍建设、工作机制建设着手，力争良好的工作业绩和群众反映，更好发挥基层党组织的政治核心。

（一）充分认识深入开展创先争优活动的重大意义，以良好的精神风貌、扎实的工作作风，全员动员，深入开展创先争优活动

1．加强领导，突出重点

根据党中央、中共教育部党组、北京大学、北京大学医学部的统一要求，医院成立创先争优活动领导小组和工作机构。

北京大学人民医院创先争优活动领导小组

组    长：陈 红 王 杉

成    员：赵 越 陈红松 黎晓新 刘玉兰 

毛 汛 魏 来 王晓峰 姜保国 

郭静竹 高占成 朱继业

北京大学人民医院创先争优活动领导小组办公室

主    任： 赵 越 陈红松

副 主 任： 黄福祥 闫凤玲 邵晓凤 王天兵 

成    员： 张志玲 汪铁铮 钟艳宇 李 涛 

王 静 陈晶玲

2．深入动员，全员参与

6月28日，医院隆重举行了“庆祝中国共产党成立八十九周年暨深入开展创先争优活动大会”。会上，陈红书记指出：在全院范围内深入开展创建先进基层党组织、争当优秀共产党员活动是进一步巩固科学发展观，提高党的执政能力、提高党员先进性的迫切需要，全体党支部和党员要在工作中密切联系实际，认真贯彻开展创先争优活动，突破多元价值观并存导致的矛盾，加强社会主义核心价值观体系的建设，结合医院实际，努力促进医院各项事业全面发展。

同时医院建立由党委统一领导，相关部门参与指导的工作机制，切实做好创先争优活动组织实施工作。以基层党组织和党员的创先争优活动带动工会、共青团等群众组织开展创建先进集体、争当先进个人活动。

医院建立了简报制度，及时总结交流各支部位开展活动的情况和有效经验；建立了创先争优活动专题网站；在院报建立“组织创先进、党员争优秀”专栏，全方位、多角度宣传报道医院及各基层支部创先争优活动的开展情况。

3．找准“四个着力点”，做好“五个贯彻”

北京大学人民医院在开展创先争优活动的过程中做到“五个贯彻”，即：把学习实践科学发展观活动贯穿始终；把党的建设与医院中心工作协调发展贯穿始终；把强化基层党组织功能、建立学习型党组织贯穿始终；把始终保持党和人民群众血肉联系贯穿始终；把激发广大党员生机活力、保持党的先进性贯穿始终。

为确保创先争优活动顺利开展并取得实效，医院在实际操作过程中找准“四个着力点”：以十三项公立医院改革试点工作为着力点，提高医疗服务及管理水平，促进中心工作发展；以创新并规范新形势下基层党建工作为着力点，充分发挥党组织领导核心、政治核心和战斗堡垒作用，带动各类基层组织建设；以形成并建立学习型党组织长效机制为着力点，将党的建设优势转化为医院科学发展优势，推动医院又好又快发展；以岗位建功为着力点，激发广大党员活力，提高党员业务素质和岗位技能，在推动医疗卫生体制改革中充分发挥先锋模范作用。

（二）以十三项公立医院改革试点工作为着力点，提高医疗服务及管理水平，促进中心工作发展

随着新医改方案的出台及逐渐推行，我国医疗卫生体制改革进入了一个关健时期。北京大学人民医院以大学医院的强烈的社会责任感，积极参与卫生部深化医药卫生体制改革相关试点工作，配合卫生部共同探索推动公立医院的体制机制和内部运行机制的改革。

医院主持创建了“医疗卫生服务合作共同体”整合型医疗服务体系，受卫生部委托开展“优化服务流程，提高医疗资源利用效率”试点工作，成功开展“先诊疗后结算”的新型诊疗服务模式；依托医院资源整体规划（HRP）的全面实施，开展医院医疗资源精细化管理试点工作；医院开展临床路径试点工作，同时承担临床路径电子化管理示范项目试点；承担老年性白内障、2型糖尿病、子宫平滑肌瘤等病种质量管理试点工作；作为卫生部唯一试点医院，在医疗机构建立志愿服务体系的实践探索，推动志愿服务广泛开展；作为卫生部开展基础护理全国首批六家试点医院之一，医院切实实施“让护士回到病人身边”的新型护理服务模式；此外，临床营养科设置试点、电子认证服务体系建设试点等一系列医改试点工作，促使医院自身得到了极大的完善和发展。

在创先争优活动中，北京大学人民医院医改试点工作为开展创先争优活动提供了广阔平台和活动载体。但变革和探索总会遇到各种各样的阻力和困难，因此必然要统一思想、明确目标，动员全院力量支持医改。每逢新的医改试点工作开展，医院多次召开党政联席会、中层干部会、支部书记会、全院职工大会等充分沟通，广泛利用新闻、简报、干部培训、专家解析等多种形式宣传医改政策，调动各级党组织和广大党员参加医改，激励广大医务人员特别是党员干部争当医改先锋，在医改中发挥先锋模范作用。

1. 创建整合型医疗服务体系促进医疗资源有效配置

“看病难、看病贵”是广大人民群众关注的民生问题，大学医院很难集中资源和人力在“疑难急重症和突发公共卫生事件”。北京大学人民医院以大学医院的强烈的社会责任感，主持创建了“医疗卫生服务合作共同体”整合型医疗服务体系。运行近三年来，以信息化建设为纽带，将中心医院（大学医院）有机融入区域医疗卫生服务，在不同级别、不同种类医疗卫生相关组织机构、医务人员之间，通过拥有或结盟等形式进行协调整合，建立无缝隙、综合的医疗保健服务，形成新的“X+X整合型”健康服务链。

目前在3个社区卫生服务中心、16个社区服务站基础上已经建立42家包括中心医院(综合、专科)、区级医院(综合、专科)、社区卫生服务机构、健康管理中心、企事业单位医务室、乡镇卫生院、村医务室的X+X整合型医疗卫生服务体系，其范围南至大兴区榆垡镇，北至昌平区流村镇，甚至延伸到新疆乌鲁木齐市友谊医院，开创了卫生系统援疆的新模式。

共同体实现以病人流向为中心的临床服务整合,利用信息化手段实现社区卫生服务站预约医生、预约检查、急诊绿色通道、视频会诊、健康档案/电子病历共享等诸多功能。

北京大学人民医院的专家们尤其是党员专家们，与社区全科医生共同组成以慢性病为中心的疾病管理团队,建立全科医师可持续发展终身培训体系，使广大慢性病患者在社区就可以得到全面、系统、规范的治疗和康复服务。同时先后有40余名党员专家走进社区为居民进行健康教育。在临床繁重的工作量之上又增加了庞大的工作量，但是出于大学医院的责任感，更是团队中广大党员身先士卒的模范带头作用，共同体出色的架起医疗卫生服务的保障圈。自2007年9月25日正式启动至今，共预约医生门诊1125例次;预约检查123例次;视频会诊讨论病例39例，参与社区全科医生2921人/次。

2010年，陈竺部长做客央视财经频道大型系列片《七个怎么看：理论热点面对面，2010》节目中高度评价医疗卫生服务共同体模式：“北京大学人民医院好的经验，是对医疗资源一个最好的有效配置”。

2．让“共同体”延伸到边疆，建全口径支援新模式

为了响应中央2010年度关于对口支援工作的部署，为了进一步帮助边境和少数民族地区发展医疗卫生事业，受卫生部委托，2010年北京大学人民医院承担对新疆乌鲁木齐市友谊医院和云南西双版纳纳州人民医院各为期五年的对口支援工作。

北京大学人民医院在原有接收医务人员进修深造，定期派出专家医疗队开展临床诊疗、教学培训、专题讲座、教学查房、手术示教等传统援建方式基础上，在援建方式上进行了新的尝试与探索。通过以信息化建设为基础的“医疗卫生服务共同体”，拓宽更广的医疗技术支持，探索并实践支援共建的新模式。

（1）援疆工作新模式造福边疆各族群众

在2010年7月29日召开的2010年全国卫生系统对口支援新疆工作座谈会上，北京大学人民医院受卫生部委托，与对口支援乌鲁木齐市友谊医院签订协议。2010年9月8日至9月10日在卫生部的组织领导和统筹协调下，北京大学人民医院与新疆维吾尔自治区卫生厅在乌鲁木齐市共同举办“新疆维吾尔自治区卫生改革与发展暨医学论坛”，并在乌鲁木齐市友谊医院隆重启动了“医疗卫生服务共同体”。这不仅标志着北京大学人民医院对乌鲁木齐市友谊医院全面对口援助的开始，也拉开了卫生系统全面援疆的序幕。

一直以来，北京大学人民医院积极响应中央对口支援新疆的重大决策，近十年来选派3批共7位政治素质高、专业技术能力强、学术水平高、有奉献精神的医务人员完成支援工作，同时根据当地医院的需求，从技术、人才、管理等各个方面对新疆卫生工作给予全方位、多领域的支援。

在未来5年，北京大学人民医院将利用本院的学科、人才、资源优势，帮助乌鲁木齐市友谊医院建设一级重点科室，包括骨科、心胸外科、急诊外科、神经外科、泌尿外科、普外科等科室的人才队伍建设。同时，通过联合申报地区、国家和国际项目等途径，帮助市友谊医院在相关领域开展重点临床科研项目攻关，建立相关专业实验室，共同搭建合作平台，力争取得重大突破。

同时乌鲁木齐市友谊医院将在借鉴人民医院“共同体”模式的基础上，建立符合地方特点的新疆地区“医疗卫生服务共同体”，并将此服务模式进一步向新疆自治区的周边地区辐射，利用该平台服务广大的新疆地区。

（2）“共同体”飞到孔雀故乡，幸福吉祥送给版纳百姓

云南省西双版纳州地处西部边境，西双版纳州人民医院承担着全州107余万人口的医疗服任务。2009年11月北京大学人民医院医疗队赴云南西双版纳州医院进行医疗支援任务，受到所在医院同行及当地老百姓的认可和称赞；西部地区医院管理及医学论坛，在当地引起强烈反响。医疗队的出色表现，得到西双版纳州政府、云南省卫生厅的首肯。

2010年1月5日，云南省卫生厅向卫生部递交《关于拟请协调西双版纳州人民医院作为北京大学人民医院医师下乡定点医院的请示》，高度肯定了医院对云南开展医疗扶持工作所作出的努力。为了进一步帮助边境和少数民族地区发展医疗卫生事业，满足当地人民群众对高质量医疗服务的需求，卫生部根据云南省卫生厅的请求，将连续五年对口支援云南西双版纳州医院的任务交给北京大学人民医院。

2010年12月23日，北京大学人民医院与西双版纳傣族自治州人民医院对口支援签约仪式暨“医疗卫生服务共同体”正式启动。这不仅标志着北京大学人民医院对云南西双版纳纳州人民医院的全面对口援助的开始，也标志着两所“人民医院”心手相连一起探索适应新形势的中心医院支援、扶持边疆医院新模式的开始。

西双版纳州人民医院将在借鉴人民医院“共同体”模式的基础上，建立符合地方特点的西双版纳地区“医疗卫生服务共同体”，并将此服务模式进一步向云南周边地区辐射，利用该平台服务广大的边境老少边穷地区，包括我国第56个少数民族基诺族自治村的村民们，都将受益于“共同体”。

北京大学人民医院将依托“医疗卫生服务共同体”新模式，对乌鲁木齐市友谊医院和西双版纳州人民医院进行人才、技术、管理和项目支援，以提升自我发展能力为根本，促进将使新疆和云南等边远地区的卫生事业尽快实现跨越式发展，最终实现“着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民最关心最直接最现实的利益问题”的远大期望。

3.依托HRP项目，开展医院医疗资源精细化管理

公立医院传统事业单位管理模式和财务体系严重滞后，业务与财务独立分散运作,传统粗放型管理无法满足医院发展需要。北京大学人民医院将现代管理理念融入医院建设与管理领域，从自身挖潜，创新体制机制，强化内部管理，依托医院资源规划系统（HRP,Hospital Resource Planning），在建立科学化、专业化、精细化管理体制和运行机制方面进行深入探索。医院受卫生部委托开展医院医疗资源精细化管理试点工作，经过两年多的努力，目前初步实现了医院前台、后台业务一体化，对全院门诊、住院、财务、物资、药品、高值耗材、体外诊断试剂、固定资产、人力资源等实施了全方位、全流程、信息化管理,并建立包括医院院内感染预警系统、合理用药监测系统、医院管理预测辅助系统等在内的集中风险管控体系与机制，提升医院科学决策水平，取得良好的实践效果。

每一次变革势必面临阻力与压力，因为要改变医护和管理人员习惯，改变利益分配格局，改变诊疗和护理流程。监测指标条目细化，甚至达到100条，流程的再造和优化也需要大量的人力物力。在HRP正式上线实施的最初5个月中，要与以前程序双轨并行，操作程序复杂，全院不理解、反对、抱怨的声音此起彼伏。正是在这个关键的时候，全体党员及各级党组织成为稳定的中间力量，带头加班，积极参与改革。医院多次党政班子联席会、中层干部会、支部书记会、全院职工大会等场合，讲解精细化管理的重要性和必要性，在职工中间取得广泛共识。

医院对于一万余种低值耗材规范整理字典库，筛减供应商，实现物资从申领到发放和记录成本实现全程信息化；年支出逾亿元的高值耗材管理关键在于字典管理，将临床科室领用、医嘱计费与供应商管理和院内物流进行了有效整合，在高值耗材的管理中实现了高值耗材全流程可追溯式的管理；1663种体外诊断试剂同样进行字典整理、精简品规，实现统一招标、统一采购、统一管理；实施业务流程重组，采购全部实施竞价或招标，全程透明可控；自动补货，统一供配，减少中间环节，实现“零库存”理念下的医院物资管理的现代模式；医院资产更新，报废、转移、捐赠等整个生命周期的管理均纳入系统监控、实物追踪；医院前台医生处方信息与药品物流信息整合，全面掌握医院药品的种类及采购、库存、使用情况，并将药品流转全程记录。精细化管理的实施，医院仅在2006年一年后勤日常支出就节省了2600万元。

医院资源规划系统的全面实施为公立医院改革实现从传统管理到现代管理、从经验性管理到专业化管理、从粗放型管理到精细化管理、从随意性管理到规范化管理的转变进行研究与实践，为推进公立医院改革试点工作提供了可借鉴的内部管理新模式。

4. 临床路径电子化管理模式，突破临床路径实施瓶颈

2009 年 12 月，卫生部颁布《临床路径管理试点工作方案》，将临床路径作为公立医院改革试点工作的核心内容之一。北京大学人民医院积极配合卫生部开展临床路径管理试点工作，承担24个临床路径的制定。2010年5月，北京大学人民医院受卫生部医政司委托开展临床路径电子化管理示范项目建设试点工作（卫医政疗便函[2010]125号）。由党员带头组成的临床路径工作小组历经5个月的艰苦实践和努力，探索出一套符合医院实情的临床路径电子化管理模式。

医院在临床路径的推行过程中面临诸多实际的困难，临床路径所涉及到的诊疗活动项目繁多，对于医生和护士临床工作负担加重，并有繁重的文书填报工作，难以确保临床路径的较高执行率。并且临床路径开发缓慢，变异的收集、分析，路径的评价和修改，工作量巨大，周期长。

经过摸索，医院自主研发研发拥有完整四大模块的临床路径系统，全员入组、医嘱为主线、不改变临床医生习惯，没有临床路径记录的病例可通过系统辅助生成临床路径，大大提高了入组率，而且全程后台追踪，自动从系统中获取数据生成常用评估报表，加快临床路径评估、改进、调整的速度，随用随调，缩短周期。

截止到2010年10月，共9303病例进入临床路径管理，涉及33个科室，共涉及1034个诊断名称，目前已制订多达521个临床路径，经临床路径管理委员会讨论，正式通过52个临床路径，大大提高了医院诊疗规范和医疗质量。

5.以电子病历为中心，融合其他临床系统，实现互连互通

医院承担了卫生部电子病历试点工作。目前电子病历系统已集成了包含病人入院期间的所有诊疗数据，包括：病历资料、检验数据、检查数据、医嘱数据、长期随访数据、个人健康档案数据等等。以电子病历系统作为数据平台，集成了其他各个临床业务系统的数据，例如LIS、PACS、手术麻醉、手术排班等系统，实现了医生可以通过电子病历实时查看检验报告、检查影像等工作。在放射科等医技科室可在线通过电子病历对每一个来就诊的病人查看他的病历。同时电子病历保存各个临床诊疗数据，可作为后期针对科研要求提供更好的支持。

目前医院电子病历自上线始已近3年时间，覆盖医院所有病区，医生满意率达到98%以上，系统中记录的病历已达10万份。电子病历已实现全过程控制病历质量，使医疗管理由滞后转变为实时，质控从人工控制转为自动生成质控，各种统计便捷无遗漏，逐步实现单病种的质控应用。

电子病历系统的使用，为临床工作提供有力支持，使医院临床诊疗质量管理显著提升。通过电子病历使用，病历书写效率、书写质量大大提高，将医生从繁重的医疗文书工作中解放出来，更多的将时间花在对病人的诊疗方面。专病结构化病历的使用，规范了专病的诊疗过程，极大推动后期临床研究工作。医生通过电子病历的集成，可查看其他临床系统的数据，以及病人所有相关的诊疗数据。电子病历系统中有比较完善的权限设置功能，可以满足临床三级查房制度的需要。医院电子病历上线过程中，要求临床医生能够对病历中的诊断使用标准ICD10的诊断，增加诊断描述的方式，顺利的解决了保证病历诊断符合ICD10 标准，又不影响临床工作的问题。

电子病历系统实现包括全过程管理的质量控制，医疗管理由滞后转变为实时，质控从人为到自动生成，等一系列医院临床诊疗质量管理革命性变化。

6. 扎实推进优质护理，提升护理安全和服务质量

北京大学人民医院作为卫生部第一批优质护理试点医院，从2010年1月11日开始在乳腺外科、神经外科进行了试点。优质护理服务示范工作从更新护理管理理念、强化护理服务意识和责任感、明确临床护理分工、护士排班、实施“包床到护”责任护理小组工作模式等方方面面，积极探索扎实推进优质护理的可操作、可持续、可拓展、可复制、重实效模式。目前优质护理服务示范病区达到了30个，占全院总病区的62.50%，示范病区床位数占全院总床位数的63.74%，护士人数达到了全院病区人数的70.43%，取得了患者舒适、护士认可、医生满意、主任满意的骄人成绩。

优质护理意味着一次护理模式的变革，起始阶段所遇到的阻力和不同的声音是前所未有的。护士除了继续完成试点前一直在做的护理工作（如治疗性护理、健康宣教、晨晚间护理、病人安全管理），强化了以往弱化的护理工作（如卧位护理、排泄护理），还为病人提供更多的生活护理，如为病人进行面部清洁、梳头、足部清洁、协助非禁食病人进食水等。护理服务价格尚未调整，但工作量明显加大，护士护理队伍中怨声一片。

全国优秀共产党员、北京市抗击非典英模徐国英主任护师带领的北京大学人民医院护理团队，医院的党员护士长和护士们身先士卒、率先垂范，提出了优质护理服务示范工作要让病人满意、护士满意、医生满意、医院满意、社会满意、政府满意的目标。为确保基础护理试点工作的顺利开展，医院护理部组织开展多种形式活动：召开三场护士长和四次护士读书报告会，统一思想，提高认识。同时梳理确定优质护理内容；测算17项生活护理所需工时，调研全院39种护理书写文件，取消26种，平均节约书写时间2.5小时，并将这宝贵的时间让护士更多地回到病人身边。护理采用包床到护-责任小组工作模式，既关注治疗性护理，又关注生活护理，同时注重综合管理，对包括环境、卫生、陪护等在内的各项工作进行全面管理。直呼病人“爷爷”、“奶奶”、“叔叔”、“阿姨”等拉近护患感情。

党员护士们在推行优质护理的过程中起到至关重要的作用。没有人上的班我来上，没有人愿意干的活我来干。在党员的模范带头作用下，全院千名护士纷纷投身于优质护理工作中。在此期间有 20余名年轻护士递交了入党申请书，她们说：“我们看到了身边的党员都那么优秀，我们要向她们看齐！”示范病房的主任和支部书记给予此项工作极大地支持与鼓励。

优质护理取得了患者舒适、护士认可、医生满意、主任满意的成效，示范病房病人满意度显著提高，投诉率和护理不良事件发生率明显下降，综合护理质量得分明显。

7. 优化服务流程，提高医疗资源利用效率

北京大学人民医院坚持创先争优活动与提高医疗服务水平相结合，做好一线医疗服务工作，切实为患者提供满意的服务。

探索并推行“先诊疗，后结算”的新型付费方式。卫生部于2009年9月委托北京大学人民医院开展“优化服务流程，提高医疗资源利用效率”试点工作，推行“先诊疗，后结算”的新型付费方式。经过3个月的筹备，北京大学人民医院于2009年12月底开始试运行。所谓“先诊疗后结算”模式也叫预付费制，即先在预付费就诊卡内存上押金，再挂号、就诊、逐项做检查、治疗，最后一并结算。此新型付费模式在一定程度上实现了优化医疗服务系统与流程，合理配置和利用医疗资源，减少患者就诊过程中因多次交费产生的等候时间。现阶段已办理22207张预付费就诊卡，办理门诊预付费结算16805人次，预约挂号67163次。

调整医疗布局，方便患者就医。医院对原有就诊格局进行改良，合并门、急诊药房保证急诊患者夜间治疗用药的需求；合并神经内外科、心血管内外科、内镜检查室、影像检查室等减少患者就诊总时间；改造门诊药房布局加快发药速度；开展门诊分诊护士规范化服务的活动提高服务质量；门诊大厅设立自动检验报告单打印机；入职查体工作移至门诊大厅优化流程；为单张药方或检查单单设收费窗口减少排队。

拓展便民服务时间，继续开展无假日医院，增加节假日专家出诊率。调整19项服务时间：延长预约中心下班时间，提前大厅服务、收费窗口上班时间和就诊卡办理，增设节假日简易门诊出诊，增加周六做核医学检查等

缩短挂号时间，增加预约挂号，解决患者“看病难”，开放所有收费窗口同时挂号；设立专门调度人员监控收费窗口流量变化协调管理；当天可挂未来两周内的普通号；24小时开放预约电话挂号服务，并建立手机短信提示服务；延长复诊病人预约普通专家号时间；开通特需专家门诊预约挂号系统；免费发放医院专家出诊表，并将专家出诊信息上医院网页。

不断完善服务流程，保障服务质量，提高服务能力，新增妇产科急诊接诊病人、新生儿听力筛查、电话预约病人病历运送、简易门诊病历运送、医院第二院区紧急用血等28项服务流程。

新增服务科室, 扩大了服务范围，成立疼痛科并下设病房，解除疼痛病人痛苦；增设皮肤科病房；成立医学美容科为爱美人士带来福音；整合外科监护、肝移植监护、急诊监护和呼吸监护；设立医院第二院区化疗门诊，方便门诊化疗病人等。

服务流程的优化，真正起到方便患者就诊、减少等候时间的效果，但医院职工工作时间延长是必然代价。优化流程和无假日门诊涉及医院预约中心、挂号收费窗口、药房、检验科、放射科、核医学科等20余个科室近400名职工、以及千余名医生护士的工作时间调整。在基层岗位上每一位党员带领下，全院职工真正以病人为中心，把创先争优工作与提高服务质量相结合，切实服务于人民群众。

8.中国医务社会工作及志愿者工作模式的研究与实践

院党委将人文志愿精神纳入医院整体工作范畴。为完善社会志愿服务体系、倡导文明风尚，卫生部以我院作为志愿服务试点医院。在党委直接领带下，医院齐抓共管，成立医务社会工作部，启动多项志愿服务工作，初步建立符合中国国情的志愿者医院服务管理模式。

2009年4月2日北京大学人民医院正式启动了志愿服务相关工作，在医院范围内开展包括门诊大厅就诊引导服务、协助患者打印检验报告单服务、协助患者办理就诊卡服务、急诊室就诊引导服务、注射室服务、透析室患者陪伴服务等14项志愿服务工作。

从2009年4月2日至2011年2月15日，医院正式注册志愿者1268人，其中社会志愿者353人，医学生 737人。开展志愿服务项目共15项，服务总人次达7131人次，累计服务时间15,069小时34分钟 。其中志愿者最长服务时间552小时12分钟。共提出145条合理建议和方便患者的服务举措。

12月4日由卫生部、中宣部、中央文明办、教育部、民政部、全国总工会、共青团中央和全国妇联八部委共同组织的“志愿服务在医院”活动上，张茅书记高度评价了我院良好的示范作用。

经过充分调研，文献查阅，和初步的比对研究，医院以“中国医务社会工作模式的研究与实践”为题申请了美国中华医学会，即CMB的基金。

志愿者医院服务模式为病患提供多元的社会服务，拓展医院的服务领域；架起医患沟通的桥梁，增进医患的互信与理解，构建更加和谐的医疗服务氛围；医生和医学生通过志愿服务，以第三方的视角与患者体验充分融合，使医生职业精神培训、医学生素质教育有了实践性的落脚点。医院全体党员计入志愿者的行列，践行着中央文明办深入开展志愿活动的号召，为实现完善社会志愿服务体系、倡导文明风尚进行有益的尝试。

9.“您的满意，我们的追求”——文明服务缺陷管理体系探索实践

北京大学人民医院党委于2007年建党86周年之际，启动了以“您的满意，我们的追求”为主题的“北京大学人民医院文明服务缺陷管理体系”的建设。

“文明服务缺陷管理体系”是以医院各项服务中的“缺陷”为切入点的具有科学性、社会性和互动性的新型医疗卫生服务管理体系和监督体系。这一体系以患者的视角全面透视医院各项服务中的薄弱环节，

广泛收集医院服务过程中的“缺陷”环节，最大限度地为患者、家属、医院员工和社会人士提供与医院管理者之间“无障碍”的投诉平台。工作人员除第一时间进行核实、处理，并根据问题复杂程度，在24-72小时之内给予患者反馈医院的处理意见。对收集汇总的投诉情况作定期整理分类和分析，归结出产生投诉的原因。从错综复杂的的投诉信息中发现规律性问题、焦点性问题和带有全局性的问题，并对主要问题进行评估分析总结，挖掘其深层次在管理制度、流程和执行中的根本原因，进而提出改进医疗服务质量的措施。

医院制定了16项文明服务缺陷管理制度（包括工作制度、岗位制度、考评制度、保密制度等）；组成了由“文明服务缺陷管理”领导小组、“文明服务缺陷管理”工作小组、各科室部门相关人员的三级管理的组织架构；由固定社会监督员和全院职工普遍参与进行流程监督；投资改造并建立医院质量缺陷管理信息系统（II期），使其具有更为人性化操作界面，增加了满意度随访调查、报表自动汇总、任意组合、统计分析等功能。“文明服务缺陷管理体系”是我院的一项长期管理制度，每周的医院党政联席会（院务会）和医院科主任例会（全院转播）时，党委均有专人通报体系运行情况。

历经3年的探索和实践，该体系运用高效的问题处理机制进行全程管理、优化流程、纠正和预防缺陷,最终实现医院服务质量管理的持续性改进。在改善就医环境、优化医院流程、提高服务质量方面，起到显著的推动作用，已经成为医院强化基层党组织功能、加强党风建设和行风建设的一项有力抓手。随着“创先争优”活动深入开展，“文明服务缺陷管理体系”拓展为基层党组织的有利平台。

自2007年7月起运行至2010年12月底，共收到有效信息4546条，其中包括服务质量投诉704条，服务态度投诉286条，价格投诉23条，表扬2751条，其他（包括建议）782条。

 “文明服务缺陷管理体系“自2007年7月至2010年11月共收集意见及建议汇总