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小小胆囊的“点点滴滴”

2017-02-21

小小胆囊的“点点滴滴”

肝胆外科 朱继业

胆囊的位置

肋骨最下缘的那条肋骨,叫肋弓。肝脏在肋弓以上,胆囊正常也是在肋弓的边缘上。如果没有患病的话,一般是摸不到胆囊的。如果有胆囊炎,用手按着这个部位,喘气,深吸气,胆囊一般会有压痛。

 

人的胆囊大小差异挺大的

有5、6厘米的,12、13厘米,甚至还有14、15厘米的。如果胆囊下段胆道梗阻了,胆汁要是没有地方流了,就会瘀积在胆囊里,胆囊就会胀得很大,特别的大话,用手一摸就能感觉到。

胆囊炎患者每天胆固醇摄入量应少于300毫克

甘油三酯、胆固醇,这两种东西对很多脏器是有害的。其中胆固醇高可能会引发动脉粥样硬化、胆囊结石等一些疾病。但是胆固醇对于我们的大脑,是有用的,也是必须有的。

胆汁是肝脏细胞分泌的

胆汁包含很多物质,如电解质、胆汁酸、磷脂、胆固醇等。胆囊平常就是接受肝脏流出来的胆汁后,储存在里面,然后胆汁再流入肠子里去消化脂肪,这是胆囊的工作原理。

胆结石的形成。胆结石形成比较复杂,主要有以下原因:

第一个原因是胆汁里面的成分比例失衡。胆汁是由胆固醇,胆盐,胆汁酸,还有磷脂,一些水等物质组成。胆固醇的浓度高时,或者饱和时,就会析出来,形成胆固醇的结晶。围绕着这个结晶会越长越大,胆汁的成分就会附着在上面,慢慢的就形成了胆固醇结石。胆囊里的结石,多半是胆固醇结石。

第二个是胆汁在胆囊里滞留的时间过长,当人长时间空腹或胆囊收缩不好时,胆汁排泄不出去,胆囊壁会吸收胆汁中的水分,使得胆固醇浓度变高、饱和,析出结晶,长久以往会形成结石。

第三个是括约肌痉挛引起的。括约肌位于胆总管末端,是胆汁流入十二指肠的阀门。当人没有吃东西的时候,胆汁就储存在胆囊里,括约肌关闭。进餐时,特别是吃了含有脂肪的食物后,胆囊收缩,把胆汁挤进胆总管,这时括约肌会打开让胆汁进入十二指肠。如果吃了辛辣或过冷过热的东西,都可能会造成括约肌痉挛,导致胆汁淤滞浓缩,又会使胆固醇饱和,析出结晶形成结石。

胆结石引起的痛感。当胆管被结石嵌顿、梗阻或被胆道蛔虫和肿瘤阻塞时,胆汁排泄不畅,那么胆汁内感染的细菌就会在这个密封的环境里不断地繁殖,导致炎症发作。一般情况下不会那么疼,因为胆囊是有肌层的。特殊的情况下结石可能是卡在胆囊管里了,引发剧烈的疼痛。

——摘自 中央电视台财经频道《职场健康课》

 

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